Интервью

Риску развития варикоза подвержены все – от старшеклассника до пенсионера

Высокие температуры на рабочем месте, например, на производстве, ежедневная статичная работа на ногах и, наконец, постоянные тяжести, которые приходится таскать руками – все это напоминает вашу работу? Тогда вам необходимо позаботиться о здоровье своих ног. Если вовремя не начать профилактику и лечение, все эти факторы могут привести к тяжелым последствиям варикозного расширения вен. Как этого избежать рассказывает хирургу Запорожской Университетской клиники Юрий Ефименко.

– Юрий Николаевич, расскажите, что такое варикоз?

– Хроническим заболеванием сосудов и вен, по данным научных исследований, болеют 60-70 % социально активного населения всей планеты. Заболеванию подвержены лица самого разнообразного возраста, как мужчины, так и женщины. Варикоз – наиболее распространенная болезнь вен, выражающаяся в увеличении их размеров, изменении формы и уменьшении эластичности. Это происходит из-за несостоятельности внутренних клапанов обеспечивать кровоток по венозной системе. Женщины от 18 до 60 лет болеют варикозом в 26-28 % случаев, мужчины – в 10-20 %. Развитие болезни у слабого пола чаще наблюдается после беременности и родов. А в последние годы, к сожалению, вообще просматривается тенденция к омолаживанию заболевания. Все чаще с варикозом обращаются ученики старших классов школы, не говоря уже о людях пожилого возраста.

– Каковы причины заболевания?

– Одного определенного фактора возникновения заболевания не существует. Есть несколько причин. Главная – образ жизни и труда человека. Прежде всего, длительные статические нагрузки с объемом тяжести или неподвижным пребыванием в положении стоя или сидя.

К факторам риска также важно отнести избыточный вес. Это большая нагрузка на ноги. Поэтому варикозная болезнь конечностей встречается чаще у тучных людей. Как я уже говорил, беременность также может усиливать вероятность возникновения варикоза. Во время вынашивания плода в малом тазу женщины увеличивается матка, она сдавливает подвздошные вены, что уменьшает отток крови. Здесь еще не маловажный фактор – наследственность – состояние венозной стенки, которое женщина наследует по материнской линии.

– О чем стоит позаботиться людям, склонным к варикозу?

– Важно носить качественное и свободное нижнее белье. Слишком тесное оно может сдавливать паховые складки, передавливаются бедренные вены, которые осуществляют отток от нижних конечностей, тем самым затрудняется кровоток по венам. Кровь течет медленнее, а значит, застаивается, образуется своеобразный затор. Воспаленный венозный клапан «засоряется» сгустками крови и образует тромб. Диагностировать его на ранних стадиях крайне трудно.

Неблагоприятные факторы развития болезни – это курение и сопутствующие заболевания – гипертоническая болезнь – высокое давление в артериальной венозной крови. Это опосредовано влияет на развитие варикоза. У людей, страдающих сахарным диабетом, варикозное расширение вен встречается чаще. Также болезнь может спровоцировать нарушение гормонального фона в организме человека.

– Каковы симптомы заболевания?

– Прежде всего, частая утомляемость, возникшая в результате длительного нахождения на ногах, чувство тяжести в коленях, стопах, голенях, ощущение, что мышцы разбиты. Могут отекать ноги, начинает давить обувь, появляются судороги в икроножных мышцах. И конечно, проявляется венозная сеточка. Хуже, когда из сеточек образовываются уплотнения – подкожные вены достигают трех и более мм в диаметре.

– В чем коварство болезни?

– Хуже всего то, что заболевание протекает на начальных стадиях довольно длительно без определенных жалоб. Вся мировая медицинская литература указывает, что 75 % больных, особенно старше 60 лет, обращаются к хирургам в запущенной стадии, при наличии определенных осложнений. Кстати, варикоз в 5-7 % случаев может поражать вены верхних конечностей и наружных половых органов.

– Чем страшен варикоз?

– При отсутствии должного лечения заболевание является прогрессирующим. Возникают осложнения – тромбические изменения, пигментация – побледнение или потемнение. Могут возникнуть мелкие и крупные язвы – это открытые для инфекции раны. Как осложнение – сахарный диабет.

Самое страшное то, что тромб из нижней конечности может оторваться и по кровеносной системе достичь сердца. А дальше – в легкие или сосуды сердечной мышцы. Поэтому проблему варикоза нужно решать изнутри, действуя препаратами на сосудистую стенку, а также непременно определить воспаленный клапан, который может образовать тромб.

– Как вовремя выявить «слабые места»?

– Конечно, в биохимических анализах крови изменения поначалу будут не видны. Но сейчас появились современные методы обследования в виде капилляроскопии, дуплексного сканирования (УЗИ вен), которое позволяет видеть как поверхностное, так и глубокое расположение вен.

– Как лечить варикоз?

– Бытует мнение, что лечение варикоза нужно начинать, когда он будет беспокоить пациента. Но беспокоить он будет уже на запущенных стадиях. В последнее время появляются различные хорошие препараты, зарубежные и отечественные, которые останавливают развитие и прогрессирование заболевания. Эти препараты должен назначать только врач. Курсы лечения довольно длительные. И только хирург решает, как часто их проходить.

Начальные стадии заболевания успешно лечатся консервативным путем – приемом таблеток, нанесением специальных гелей и мазей. Главное, чтобы лечение было осознано пациентом. Никакой врач не поможет, если пациент сам этого не захочет.

Что касается оперативного лечения – разработаны методы склеротерапии (безоперационный и безболезненный метод) или минитравматичные операции, но это все индивидуально.

– Можно ли лечить варикоз народными методами?

– Ни в коем случае! Огромная просьба к пациентам: не заниматься самолечением. Я не умаляю достижения народной медицины, но все-таки прикладывание капустных листов на воспаленные вены не поможет!

– Какова профилактика заболевания?

– Делая вывод из всего сказанного: следить за весом, не носить каблук выше 4 см, особенно на шпильке. Избегать прямых солнечных лучей, сауна – крайне противопоказана. На ночь подкладывать под ноги валик или подушку на 30 градусов от горизонта. Здоровое питание. В пище должно быть как можно меньше соли, жирных кислот, которые трудно усваиваются. Венам нужно много колагеновых волокон, которые укрепляют стенки. Они находятся в сырых овощах и фруктах – так что ешьте больше салатов. Также никто не отменял гимнастику – в конце каждого часа – на работе или дома – разминайтесь, меняйте положение, отдыхайте. Все эти советы особенно необходимы металлургам. Следите за своим организмом и будьте здоровы!

Анна Рогава