Осложнения в ходе радикальной простатэктомии

Единственным показанием радикальной простатэктомии является рак предстательной железы.

Операцию простатэктомии можно проводить:

— Лапароскопически.
— Через переднюю брюшную стенку (позадилобковая).
— Через промежность.

Вид хирургического вмешательства выбирает оперирующий уролог в соответствии со своим опытом и уровнем оснащенности лечебного учреждения. Эффективность радикальной простатэктомии не зависит от выбранного способа вмешательства. Необходимо отметить, что радикальное удаление простаты не гарантирует отсутствие рецидива болезни.

Обследование перед госпитализацией.

Радикальная простатэктомия – плановая операция. Госпитализация в стационар, как правило, происходит накануне операции, поэтому обследование перед госпитализацией проводится амбулаторно. В него входит:

— Общий развернутый анализ крови с показаниями гематокрита.
— Общий анализ мочи.
— Анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В, С, сифилис.
— Биохимическое исследование крови.
— Электрокардиограмма.
— Флюорография.
— УЗИ органов малого таза.

Накануне операции пациента осматривает терапевт, анестезиолог и оперирующий хирург, который объяснит, как будет проходить операция, перечислит возможные осложнения оперативного вмешательства и возьмет письменное согласие пациента на радикальную простатэктомию.

Давайте рассмотрим основные осложнения радикальной простатэктомии.

Осложнения, возникающие во время операции:

На профилактику этих осложнений направлено все догоспитальное обследование, в том числе обследование у терапевта, который может запретить оперативное вмешательство в связи с тяжелыми заболеваниями легких и сердца пациента.

Осложнения раннего послеоперационного периода:

— Тромбоэмболия легочной артерии.
— Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
— Кровотечение.
— Госпитальная пневмония.
— Выпадение уретрального катетера.
— Уросепсис.

Осложнения, связанные с тромбозами возникают в 1-2% случаев. Для их профилактики пациентам назначаются препараты, улучшающие реологию крови.

Осложнения позднего послеоперационного периода:

Успешная борьба с осложнениями данного периода во многом зависит от регулярности наблюдения пациента после операции.