Осложнения в ходе радикальной простатэктомии

Единственным показанием радикальной простатэктомии является рак предстательной железы.

Операцию простатэктомии можно проводить:

- Лапароскопически.
- Через переднюю брюшную стенку (позадилобковая).
- Через промежность.

Вид хирургического вмешательства выбирает оперирующий уролог в соответствии со своим опытом и уровнем оснащенности лечебного учреждения. Эффективность радикальной простатэктомии не зависит от выбранного способа вмешательства. Необходимо отметить, что радикальное удаление простаты не гарантирует отсутствие рецидива болезни.

Обследование перед госпитализацией.

Радикальная простатэктомия – плановая операция. Госпитализация в стационар, как правило, происходит накануне операции, поэтому обследование перед госпитализацией проводится амбулаторно. В него входит:

- Общий развернутый анализ крови с показаниями гематокрита.
- Общий анализ мочи.
- Анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В, С, сифилис.
- Биохимическое исследование крови.
- Электрокардиограмма.
- Флюорография.
- УЗИ органов малого таза.

Накануне операции пациента осматривает терапевт, анестезиолог и оперирующий хирург, который объяснит, как будет проходить операция, перечислит возможные осложнения оперативного вмешательства и возьмет письменное согласие пациента на радикальную простатэктомию.

Давайте рассмотрим основные осложнения радикальной простатэктомии.

Осложнения, возникающие во время операции:

На профилактику этих осложнений направлено все догоспитальное обследование, в том числе обследование у терапевта, который может запретить оперативное вмешательство в связи с тяжелыми заболеваниями легких и сердца пациента.

Осложнения раннего послеоперационного периода:

- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
- Кровотечение.
- Госпитальная пневмония.
- Выпадение уретрального катетера.
- Уросепсис.

Осложнения, связанные с тромбозами возникают в 1-2% случаев. Для их профилактики пациентам назначаются препараты, улучшающие реологию крови.

Осложнения позднего послеоперационного периода:

Успешная борьба с осложнениями данного периода во многом зависит от регулярности наблюдения пациента после операции.